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100 % Santé en Audiologie : le SDA alerte contre une remise en cause d’un modèle performant

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Dans un communiqué publié ce jour, le SDA met en garde contre certaines recommandations récentes qui visent à réduire les dépenses en audioprothèse. Dans un contexte de déficit record des comptes sociaux, deux rapports – celui de l’Assurance maladie intitulé “Charges et produits” et celui issu de la saisine conjointe par le Premier ministre des trois Hauts Conseils (HCAAM, HCFiPS, HCFEA) – proposent des mesures de maîtrise des coûts qui, selon le SDA, risquent de compromettre les avancées du dispositif 100 % Santé en audiologie.

Le SDA rappelle que la réforme du 100 % Santé a permis une hausse importante du taux d’équipement (+75 % entre 2019 et 2021), une baisse de 15 % du prix moyen des aides auditives, et un accès sans reste à charge pour 40 % des patients. Le rapport des trois Hauts Conseils confirme ces résultats, soulignant les bénéfices en termes de prévention du déclin cognitif et de la perte d’autonomie.

Les deux rapports envisagent toutefois une baisse du prix limite de vente (PLV) des aides auditives du panier 100 % Santé. Une clause de réduction n’a pas été appliquée en 2023 en raison de l’inflation (+18 % entre 2018 et 2025), rappelle le SDA, qui juge qu’une telle baisse aujourd’hui pénaliserait particulièrement les professionnels exerçant dans des territoires défavorisés, où le panier 100 % Santé est le plus utilisé.

Le rapport “Charges et produits” met également en avant la financiarisation de certaines professions de santé. Si le SDA reconnaît une financiarisation à hauteur de 40 % dans le secteur, il conteste sa qualification de secteur « à rentes économiques ». Il estime que le taux d’EBE de 15,8 % observé en 2022 est lié à une phase exceptionnelle de montée en charge du dispositif et ne reflète pas la situation actuelle. Le syndicat appelle à fonder toute réforme sur des données actualisées, notamment celles de 2024, marquées par des difficultés économiques pour de nombreux acteurs.

Le syndicat critique également les comparaisons avec les systèmes suédois et britannique, où l’accès aux aides auditives est limité par des files d’attente de plusieurs mois. Les dernières données EuroTrak montrent que le taux d’équipement au Royaume-Uni est en baisse (50,5 % en 2025 contre 52,8 % en 2022), tandis que la France enregistre une progression nette : 55,5 % des personnes malentendantes sont équipées, soit une hausse de 9,8 % en deux ans. Le taux de satisfaction global en France atteint 83 %, l’un des plus élevés d’Europe.

Enfin, le SDA plaide pour des mesures ciblées : renforcement de la lutte contre la fraude, régulation de la publicité, conventionnement direct avec les audioprothésistes, et création d’un Ordre. Il réaffirme sa disponibilité pour construire, avec l’Assurance maladie et le Gouvernement, des solutions conciliant soutenabilité financière, qualité des soins et équité territoriale.

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