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Perte auditive et cognition : un lien fort et mesurable selon deux études

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Deux récentes études confirment le rôle déterminant de la perte auditive dans le développement du déclin cognitif, en particulier chez les personnes à risque. Une étude publiée dans JAMA Otolaryngology–Head & Neck Surgery révèle qu’environ 32 % des cas de déclin cognitif sur une période de huit ans chez des personnes de plus de 65 ans présentant des facteurs de risque pourraient être attribués à une perte auditive cliniquement significative, mesurée par audiométrie. Ce chiffre, bien supérieur aux estimations précédentes basées sur des auto-déclarations, souligne l’importance d’évaluations auditives objectives. Contrairement aux auto-évaluations souvent peu fiables chez les sujets âgés, les mesures audiométriques montrent une corrélation claire avec le déclin cognitif, notamment chez les femmes, les adultes blancs et les plus de 75 ans.Ces résultats prolongent les conclusions de l’étude ACHIEVE, publiée en 2023, qui avait montré qu’un appareillage auditif bien adapté permettait de réduire de 48 % le déclin cognitif chez les personnes les plus fragiles. Si l’effet était plus modeste dans les groupes en meilleure santé, des bénéfices notables ont été observés sur l’humeur et l’engagement social.

Une seconde étude, menée au Brésil dans le cadre de la cohorte ELSA-Brasil, a suivi 805 personnes âgées d’environ 50 ans pendant huit ans. Parue dans le Journal of Alzheimer’s Disease, elle établit également un lien entre perte auditive dès la cinquantaine et accélération du déclin cognitif. Les tests audiométriques répétés et les évaluations neuropsychologiques ont mis en évidence une baisse significative des fonctions cognitives — mémoire, langage, fonctions exécutives — chez les individus atteints de troubles auditifs. Deux mécanismes sont avancés : la privation sensorielle, qui limite l’activation de certaines zones cérébrales, et l’isolement social progressif, facteur reconnu de déclin cognitif. L’étude insiste sur l’importance du dépistage précoce, souvent retardé en raison d’une faible  conscience du déficit auditif, ainsi que sur la nécessité de limiter les expositions sonores nuisibles, qu’elles soient professionnelles ou liées à l’usage intensif d’écouteurs.

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