À l’occasion de la présentation à la presse du bilan 2025 de la lutte contre les fraudes à l’Assurance Maladie, les autorités ont dressé un constat clair : 723 millions d’euros de fraudes ont été détectés et stoppés sur l’année, confirmant l’ampleur du phénomène et la montée en puissance des dispositifs de contrôle.
Parmi les secteurs les plus exposés, celui des audioprothésistes illustre à la fois les dérives passées et les effets des mesures correctives engagées. En 2025, 86 millions d’euros de fraudes y ont été identifiés, soit une baisse de 25 % par rapport à 2024. Un recul attribué principalement à l’obligation, depuis le 1er janvier, de facturer via la carte Vitale pour bénéficier du tiers payant, une réforme qui a permis de mettre fin à des pratiques comme la facturation d’équipements non délivrés aux patients.
Ce renforcement des règles s’accompagne d’un changement de méthode : plus des trois quarts des fraudes sont désormais bloquées avant paiement, traduisant une stratégie de prévention renforcée.
Une évolution saluée par la profession. Sur LinkedIn, Stéphane Gallego, le président du SDA, souligne que « les fraudes baissent de 25 % et plus des 3/4 sont désormais bloquées avant paiement » et que « la facturation sécurisée avec la carte Vitale est un vrai succès ». Il estime que « ce grand nettoyage assainit notre écosystème » et met en avant « l’engagement de l’immense majorité » des audioprothésistes.
Dans un secteur parfois ébranlé par les dérives de certains, cette reprise en main vise à restaurer la confiance et à valoriser les pratiques intègres. « Soyons fiers de notre beau métier, de notre éthique et de l’excellence de nos soins », rappelle-t-il, alors que les autorités entendent poursuivre leurs efforts pour sécuriser durablement le système.
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