En 2023, les organismes complémentaires santé ont connu une année financière difficile, marquée par une augmentation significative des prestations versées et des cotisations collectées. Selon le rapport annuel de la Direction de la recherche, des études, de l’évaluation et des statistiques (DREES), les prestations versées ont atteint 34,9 milliards d’euros, soit une hausse de 6,4% par rapport à 2022, le rythme le plus élevé depuis 2012. Cette augmentation a concerné tous les grands postes de soins, avec une hausse particulièrement marquée pour les soins hospitaliers (+10,0%), l’optique (+6,2%) et le dentaire (+5,5%). Face à cette hausse des dépenses, les organismes complémentaires ont augmenté leurs cotisations de 6,0%, collectant ainsi 43,0 milliards d’euros en 2023. Malgré cette hausse, le ratio de reversement aux assurés est resté stable à 81% des cotisations. Cependant, en 2023, le résultat technique en santé a reculé : il s’est élevé à 0,4 % des cotisations collectées hors taxe et est devenu négatif pour la première fois depuis 2011. Cette situation varie selon le type d’organisme : les institutions de prévoyance et les mutuelles affichent des résultats négatifs, tandis que les entreprises d’assurance maintiennent un résultat positif, bien qu’en recul. Malgré ces difficultés sur l’activité santé, les organismes complémentaires restent globalement solvables. Sur l’ensemble de leurs activités, ils ont dégagé des excédents représentant en moyenne 3,4% de leurs cotisations en 2023, un chiffre quasi stable par rapport à 2022. De plus, leurs fonds propres demeurent très supérieurs aux minima réglementaires. Le marché de la complémentaire santé continue de se concentrer, bien qu’à un rythme ralenti ces dernières années. En 2023, on compte 100 entreprises d’assurance, 25 institutions de prévoyance et 263 mutuelles assurant une couverture santé. La tendance est au regroupement, avec 52 groupes présents sur le marché qui rassemblent près de la moitié des organismes complémentaires et collectent 86% des cotisations santé.
Le rapport complet est consultable ici.
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