La Direction de la recherche, des études, de l’évaluation et des statistiques (Drees) publie ses dernières données sur l’évolution des complémentaires santé en 2023. L’enquête met en lumière la hausse continue des primes, notamment pour les contrats individuels, ainsi qu’un ajustement à la baisse des garanties en audioprothèse dans le panier libre du dispositif « 100 % santé ».
Des primes qui grimpent avec l’âge
En 2023, 96 % des contrats individuels appliquent une tarification en fonction de l’âge. Résultat : un assuré de 20 ans paie en moyenne 36 euros par mois, contre 142 euros à 85 ans. Dans les contrats collectifs, la prime est de 74 euros en moyenne, indépendamment de l’âge, car elle dépend principalement de la structure d’âge des salariés couverts. Globalement, les primes progressent entre 2021 et 2023, après une première vague de hausse liée à la réforme du « 100 % santé » entre 2019 et 2021. Les assurés de moins de 60 ans sont particulièrement touchés (+6 % à +9 %), tandis que pour les plus de 60 ans, les tarifs tendent à se stabiliser, voire à reculer légèrement.
Audioprothèses : un recul des garanties dans le panier libre
La réforme du « 100 % santé », déployée entre 2019 et 2021, a renforcé la prise en charge des équipements auditifs, dentaires et optiques. Pour les prothèses auditives, les planchers de remboursement et l’augmentation de la base de remboursement de la Sécurité sociale avaient entraîné une nette amélioration des garanties. Cependant, depuis 2021, un ajustement à la baisse est observé dans le panier dit « libre », qui permet aux assurés de choisir des équipements hors du 100 % remboursé. Entre 2021 et 2023, les garanties pour les audioprothèses ont reculé de 90 euros en moyenne :
– dans les contrats collectifs, elles s’établissent à 1 684 euros (-5 %) ;
– dans les contrats individuels, elles tombent à 867 euros (-10 %), repassant même sous leur niveau de 2019.
Cette évolution s’explique par la forte hausse des remboursements constatée entre 2019 et 2021 pour les assurés de 60 ans et plus, qui avait contribué à l’augmentation des primes.
sources : Drees, enquête OC 2019-2023
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